魔女蜜雪兒的窩

一歲多的孩子，都易怒愛哭鬧嗎？

一歲多的孩子可以為了要不要走過一道門的小事，躺在那大哭大鬧發上半天的火，讓爸爸媽媽覺得莫名其妙！當然也能為了接不接受您的逗弄而有所感覺，也許您會說：「他以前很喜歡這樣玩！」但是要請成人諒解的是，這種突如其來的獨立意識，以及相隨出現的抗拒行為與態度，往往伴隨孩子開始學會走路而同時出現。
　　在追求獨立的過程中，孩子小小心靈中常有又愛又怕的感覺「我要不要？我行不行？」這樣的內心衝突是非常強烈的，沒有經過一段時間，是理不出頭緒的，而內心衝突所引發的亂發脾氣的現象，開始於一歲，到兩、三歲會達到巔峰。等孩子克服了這些情感衝突之後，就會變得比較講理。在這之前，當他情緒失控時，家長也只能抱著他、安慰他；或是把他放在一個安全的地方，請您閉上嘴巴，不需要說教或責罵，只要任他盡情的發洩所有的情緒，直到他願意坐回您的懷中，讓您抱抱他、安慰他為止。家長需要先處理的是孩子的情緒，再處理孩子的行為。
　　家長要培養出一個獨立的一歲小孩，而非一個被溺愛的孩子。被寵壞的孩子不知道何時該尊重規範，不知道自己可以做到的底線。孩子被寵壞的負面行為，開始對於規範的討價還價，他們此時的語言能力還不足以用來和您討價還價，於是就會用行動，不斷的試探您，試探的行為往往堅強而持久，不是次數多而是時間長，但是事實上，他本能的知道什麼是應該做的。父母若能堅定的處理問題，為孩子的行為設限，就可幫助孩子接受規範，不致被寵壞。
　　另一方面要接納孩子對「一致」的需求；他們喜歡「一樣」和「重複」，因此只要辦得到，儘量讓孩子的玩具和他的其他東西放在他熟悉的地方，家裡的各種家具也要放在他習以為常的地方。孩子要每一樣東西都在該在的地方，連時間也都得要固定，一天當中的每一項活動都要按既定、預料得到的次序進行；因為這個階段的孩子喜歡知道事情會怎麼樣進行，當他可以掌握事情發生的次序時，就比較不容易發怒了！

在公共場所耍賴

要打破孩子的牛角尖最好的方法是轉移焦點到完全不同的地方。你可以帶著他離開，也可以用一些新奇的話來問孩子。例如：你問他：「你的車子呢？」這個方法通常效果甚佳。同時也可以給他一個或兩個選擇讓他決定「我們現在要先騎馬，還是去吃飯？」如果很明顯的，他不滿意你的建議，那就只要抱起他，帶離那個地方。當然他也許會哭鬧、尖叫；可是與其繼續那種荒謬的問答：「到底要不要聽話？」、「你現在要回家嗎？」、「你要玩嗎？」、「拜託你不要哭了好不好？」不要這種既沒有結果，又使人沮喪，或無法使他高興的問答，那麼索性就把他帶到觀眾稀少的地方，讓他哭鬧、尖叫、不高興一場吧！早早完整的發洩完，早早結束！對於在餐廳內哭鬧的孩子，建議家長可以把他抱到門外的走廊上對他說：「等你生氣完，我們就進去！」、「現在你可以哭！」讓孩子有發洩的空間，也不致於影響他人。

最後要提醒家有一、兩歲幼兒的爸爸媽媽，要避免孩子出現惱人動作，可以參考以下的原則：
1.慎用「選擇法」
　　應付這個年紀孩子的技巧中，最有用、也可能最危險的是教孩子「做選擇」。如果使用得當，這個技巧可以使你順利的度過許多緊張的時刻，和許多困難的日子；可是使用不當則難上加難。如果遇到他僵持不前，而服從與否又無傷大雅時，「選擇法」對他最有效，可用來打破僵局，終止他拖延的情形。例如：你可以說：「你要藍的？還是紅的？」「要我講母雞故事？還是小豬的故事？」孩子通常會選擇第二個，那是因為比較晚提出的緣故，尤其是兩歲半的孩子更是這樣。因此如果你有偏好，把它擺在後面提出來最為明智。孩子覺得是他自己在做決定，他要做自己要做的事，而不是你要他做的事，他能掌握狀況的這種感覺，使選擇法用來極為有效。
　　是否適用「選擇法」，與孩子的人格特質也很有關係。許多孩子個性明快，知道自己的心思，覺得做決定很容易也能固守不變，這些孩子喜歡做決定時，那份自由和表明自我的感覺，因此選擇幾乎一定會獲得他熱忱的合作，屢試不爽。有些孩子則似乎天生就無法做選擇，例如有一種孩子好像完全沒有主意，不知道自己要什麼，要他們做選擇，簡直讓他越來越糊塗，此時就不宜使用「選擇法」。

2.技巧性的說話不如單純的行動
　　技巧的提出問題，對一、二歲的孩子具有絕佳的誘導作用。例如：「你的外套該放那兒呀？」這句話要優於命令句：「把你的外套掛起來」。並且比較能獲得積極的反應。不過，要小心避免他可以用「不」來回答的問題，例如：「你要進去嗎？」他很可能就回答你：『不要！』對孩子任何口頭的技巧仍然需要行動的支持。事實上，就連最聰明的口頭技巧，也常常比不上單純的行動，例如：你覺得孩子該上廁所了，就直接牽著他去廁所，而不要問他：「我們去上廁所好不好？」。
　　也請千萬避免因為孩子的要求和頑固而情緒激動。畢竟一、二歲孩子正努力的在發展各方面的能力，他的行為是「不成熟」，而不是「惡劣」或「叛逆」。雖然孩子成長中的行為，有時會讓你非常苦惱，不過，請努力陪伴孩子度過這個既奇妙且複雜的過程。

《摘自巧連智月刊寶寶版》

蛋白質：

乳清蛋白：酪蛋白比例為60：40：乳清蛋白比例為(60：40)，與母乳接近，讓嬰幼兒對白質的清化猶如喝母乳般的好。

氨基酸的組成與母乳接近：幼健成長調整氨基酸的組成與母乳接近，使得吃幼兒牛奶粉嬰兒與吃母乳的嬰兒血中氨基酸的組成相似。

較高的蛋白質含量：幼健成長的蛋白質皆比母乳稍高，因母乳蛋白質有較高的吸收率，所以須提高蛋白質以補償較低的吸低率。

碳水化合物(醣類)：

以乳糖為醣類來源：幼健成長以乳糖為醣類的來源，與母乳相同。

乳糖的優點：以乳糖餵食嬰幼兒比給予其它醣類較好，因乳糖對血糖的雀持好，且乳糖比葡萄糖、蔗糖甜度低，不會造成嬰兒的嗜口性。

乳糖的重要性：

乳糖是製造半乳糖脂質的材料其是神經維外包覆的精鞘的必要組成份之一，所以乳糖可維持中樞神經的正常發育。

乳糖在腸道分解為乳酸，使pH值降低，可促進鈣鎂的吸收，乳糖可與鈣、鎂、錳合成可溶性的乳糖鹽類複合物，提高鈣、鎂、錳的吸收，乳糖可促進腸內有益菌乳酸桿菌的增生，乳酸桿菌可幫助預防病原性細菌侵襲腸道。

乳糖不耐症：

指缺乏足量的乳糖酵素來分解奶類所含的乳糖，這些不被分解的乳糖腸管細菌解成酸性物質、二氧化碳，刺淚腸道產生脹氣、腹瀉、腹痛等症狀。乳糖不耐症分為先天性、原發性、續發性乳糖不耐症嬰兒多犯先天性、續發性，當造成不易痊癒的腹瀉時，須禁用含乳糖的配方約2週~6個月不等，再慢慢斟酌給予乳糖的配方。

脂肪：

脂肪酸的組成比例：牛奶的脂肪以飽和脂肪酸居多(70%左右)，因此須降低飽和脂肪酸的含量，提高單元、多元不飽和脂肪酸，以期與母乳的脂肪酸比例相似。幼健去除牛乳脂肪，加植物油，調整成最適合不同階段嬰幼兒所須的脂肪酸比例。

必須脂肪酸：為人體不能自行製造合成，必須從食物(EFA)中攝取，EFA有亞麻油酸、次亞麻油酸，二者皆屬多元不飽和脂肪酸，EFA是細胞膜的必要組成份，以確保細胞有正常的發育。

亞麻油酸：次亞麻油酸的比例：亞麻油酸：次亞麻油酸=10：1.是近年來被普遍認為較佳的比例，在此範圍上下，皆可接受。其實必須脂肪酸的量是否足夠才是最重要的，而不須拘泥於上述比例的大小。

維生素：

母乳中部份維生素含量量稍低，幼健尤其提高重要維生素D3、E1、K1、B1、B2、B6、B12、葉酸…，符合寶寶的發育需求。

維生素D的功能：可幫助血鈣之正常濃度，骨骼的鈣化，缺乏維生素D時，易患佝僂症，因母乳中所含維生素D為母乳的20倍，適合骨骼發育中的嬰幼兒。

維生素K的功能：主要功能與凝血有關，維生素K缺乏會延長血液凝固時與皮下出血，母乳所含維生素K的缺乏症，恩特提高維生素K為母乳的十倍，量已足夠，不虞匱乏。

維生素E的功能：維生素E若缺乏，會引起血性貧血，因紅血球較易破裂造成溶血，而血球數目減少，造成貧血，故稱為溶血性貧血。

葉酸的功能：葉酸的缺乏症有以下兩種：巨球性貧血：葉酸缺乏時，最先影響紅血球的形成，紅血球的數目會減少，但體積增大，因此稱為巨球性貧血。生長遲緩：葉酸與嘌呤的合成有關，所以間接影響體細胞的生成，所以缺葉酸的動物，生長也緩慢。

類維生素：人體可以自製，但可能仍不夠需要。膽素：Choline是磷脂質卵磷脂的組成份之一，而卵磷脂對於血中脂肪的運送及細胞膜的合成是非常重要的。且膽素可以合成神經傳導物質Acetylcholine(乙醯膽鹼)。

礦物質：

鐵質的添加：母乳中較缺乏鐵質，尤其4個月後的嬰兒體內儲存的逐漸用盡，更需補充鐵質，鐵是血紅素、肌血球素中攜帶氧氣的重要物質，以提供氧給體內各組織器官、肌肉所需，鐵亦促進免疫、智力功能的正常缺鐵也會造成對冷的受度降低，易感到手腳冰冷。注意：孕婦懷孕後期，胎兒會從母體獲得足夠量的儲存在肝臟中，以應出生後4個月內使用，4個月後須從外來食物中攝取含鐵食物，否則嬰兒容易貧血。

鈣磷比的重要性：由於鈣、磷會競爭吸收，所以鈣磷比即決定了鈣磷的吸收率。鈣是人體中佔最高量的礦物質，尤其嬰幼兒期、兒童期、青春期，更需補充適量的鈣質，以促進骨骼、牙齒的發育。磷則是體中第二高量的礦物質，磷亦是主要存在骨骼、牙齒中。不適當比例的鈣磷，可能引起佝僂病、痙攣。牛奶的鈣磷比約1：3，對嬰兒而言太低，恩特的鈣磷比最適合嬰幼兒(1：6)。

水份：

是體內一切生化反應進行的場所，能維持血液循環系統的暢流，幫助癈物的代謝，散發多餘的熱量，一般成人約佔體重68%，嬰兒約80%.因此水份的喪失，對嬰兒是極大的傷害。

標準濃度的重要性：使用嬰兒配方時，須注意是否附標準量匙及標準稀釋濃度說明.否則不當的沖泡方式，可能造成餵食不足或過度，若調配濃度過高，甚至造成脫水，嚴重脫水時，可能併發休克及急性腎衰竭，此會有生命危險。

特殊營養素：

牛磺酸的添加：牛磺酸不是母乳蛋白質的組成份之一，在母乳中是以游離的氨基酸的型式出現，在成年人可以從其它含硫氧基酸來製造而得，但對嬰兒出言，因合成能力非常有限，所以稱為“條件性的必須營養養素“，牛磺酸可保持視網膜、感光細胞層及腦部的正常發展，與使血小皮有正常凝血功能.幼健添加4mg/100ml的牛磺酸，與母乳含量相似。

副肉精的添加：長鍵脂肪酸的β氧化是憑靠著副肉精，才得以氧化產生能量，所以副肉精可以促進脂肪的熱量代謝，畢竟嬰兒的熱量獲得，大部份是由脂肪轉變而來的。

轉換母奶、奶粉方法大剖析
文 / 周玗玗　　專家 / 呂志偉（兒科醫生）

換奶是每個寶寶都會面臨的問題，母乳寶寶會有斷奶的一天，奶瓶寶寶有奶粉升或換奶粉的時候，滿1歲後，寶寶亦可以改喝鮮奶，這些都是換奶哦！

換奶對寶寶是一個考驗，因爲身心都需要適應新事物、新方法的過程。換奶不當可能引發許多問題，想讓寶寶安全、無痛苦地成功換奶嗎？那就看過來吧！

Part 1輕鬆斷母乳守則
關於斷母乳的可怕傳言，令很多新手媽咪動搖了母乳餵養的決心。其實只要找到好方法，斷奶可以簡單輕鬆搞定。本文就教你如何平安度過斷奶期。

老人家說：「斷母奶不當，乳母和寶寶都會生病」，這話不無道理。從媽媽角度來講，奶漲可能會引起發燒和其他乳腺疾病。從寶寶角度看，突然吃不到母乳，心理上會恐慌；突然改餵奶粉，生理上可能不適應，出現消化道疾病。因此大家都非常重視斷奶這件大事。

逐步斷奶不痛苦
媽媽需要家人的幫助才能順利斷奶，比如寶寶哭鬧的時候，最好是由其他人來餵食，因爲寶寶聞到媽媽身上的奶味就可能更無法接受其他食物了。準備斷奶的事，最好也告訴寶寶，別認爲寶寶還小什麽都不懂，其實他的理解力超乎我們的想像。
想要媽媽寶寶都不痛苦，逐步斷母乳是最好的辦法。放慢節奏，讓寶寶逐步減少對母乳的依賴，也讓媽媽的乳腺能慢慢減少乳汁的分泌。下面是特別設計的一個月斷奶進程表。

訓練寶寶適應奶瓶
要想做到無痛苦斷母乳，媽媽可早作準備。最好在準備斷母乳的前一個月，就開始訓練寶寶適應奶瓶。
母乳多時直接餵母乳，當母乳少時就可嘗試給寶寶餵奶粉。千萬不要把媽媽的乳頭當安撫奶嘴使用。母乳充足時，最好每天有1～2次把母乳擠到奶瓶裡餵養，逐漸訓練寶寶對奶瓶的適應能力，也可爲媽媽上班後繼續餵養母乳作準備。

斷母乳3妙招
1反覆訓練，逐漸轉換
準備斷母乳時，先讓寶寶適應奶瓶餵養方式，一餐一餐地增加配方奶的次數，可以在寶寶餓時先餵奶粉後餵母乳。
2斷乳頭不斷母乳
對一些有含乳頭習慣的寶寶，應當先斷乳頭。媽媽有奶時，把母乳擠到奶瓶中餵養；無奶時就餵配方奶。接近乳頭觸感的奶嘴可使寶寶更容易接受些。
3面對反抗強烈的寶寶
有些寶寶會劇烈哭鬧、用舌頭頂出奶嘴、頭向後仰、掙扎甚至絕食來反抗斷母乳。這時爸媽要態度堅決，堅持用奶瓶、湯匙、滴管、水杯等工具來餵食，哭鬧時就輪流抱哄。通常經過最痛苦的2～3天後，寶寶就能接受奶瓶了。

判斷換奶進展是否順利的標準
如果你的寶寶已經達到以下4點，那麽就可以依照表格中的規劃，一週週地進入下一步的斷奶進程！
1.睡覺很踏實，時間也充足。
2.攝入配方奶量達到該月齡的標準。
3.添加副食品狀況良好。
4.沒有消化道的不良反應，如腹瀉、嘔吐、便秘等。

Part 2斷母奶過程中的7大難題
難點1：不吃奶瓶
嘗試找接近乳頭觸感的奶嘴、乳膠奶嘴或鴨扁型奶嘴都可試試。甚至可以用小匙、杯子、滴管等餵食。
難點2：不吃奶粉
可能是不喜歡奶粉的味道，換個品牌的奶粉試試。調入一點水果味、加點米粉等副食品也可以。
難點3：不吃副食品
4～6個月每天訓練1～2次，應用湯匙餵，等寶寶肚子餓的時候才餵，半＼月左右就可適應。
難點4：不肯喝水
只要寶寶的大便正常可以不喝水，如擔心寶寶水分攝入不足可餵果汁和菜湯水。
難點5：消化不良
如果斷奶過程中出現消化不良，可以中止斷奶進程，等消化功能正常了再繼續。必要時可在醫生指導下治療消化道功能。
難點6：睡不好
加奶粉、用奶瓶斷母乳，寶寶可能會出現夜間哭吵、難以入睡等現象。爸媽一定要堅持，相信寶寶最後能學會新的餵養方式。多抱抱，辛苦幾天就會恢復正常，有許多寶寶斷奶後睡眠更好。
難點7：體重下降
斷奶過程中，寶寶可能會出現體重下降的情況，這是因爲哭和食量減少造成的。爸媽不用太擔心，只要每日都有營養攝入，過了這一特殊時期體重就會正常增加。